歯周病｜尼崎市の歯医者なら【ながみね歯科クリニック】
歯周病は、歯を失う最も大きな原因となっているお口の中の感染症です。初期段階ではあまり自覚症状がありませんが、放置すると歯を支える骨が破壊され、最終的には歯を失う可能性もあります。また、歯周病はお口の中だけでなく、全身にも影響を及ぼします。そのため歯周病をそのままにせず、適切な歯周病治療を行うことが大切です。ここでは、歯周病や当院の歯周病治療についてくわしく解説します。
歯周病とは？
歯周病は、歯周病原細菌への感染により引き起こされる炎症性の疾患です。歯と歯ぐきの隙間（歯周ポケット）に炎症が起こり、歯ぐきや歯を支える骨（歯槽骨）が破壊されていく病気で、進行すると最終的に歯が抜け落ちてしまいます。
歯周病の恐ろしい点は、初期段階では痛みや目立った症状がほとんどないこと。一見単なる腫れや出血と思われがちですが、「気づいたときには、歯を支える骨が溶けていた」というケースも少なくありません。適切な治療を行わないと最終的に歯を失う可能性がある怖い病気なのです。
また、歯周病は口の中だけの問題ではありません。近年では、心疾患や脳梗塞、糖尿病などの全身疾患や妊娠中のリスクとの関連が明らかになっています。
実は日本の成人の約8割が歯周病にかかっているといわれており、ギネスでも「世界で最も一般に蔓延している感染症」といわれています。つまり歯周病は、誰にでも起こり得る身近な病気なのです。
歯周病の主な原因
それでは、どうして歯周病になってしまうのでしょうか。
歯周病の発生には、さまざまな要因が関係しています。
最も大きな原因は、歯垢（プラーク）です。プラークは、歯の表面に付着している、白もしくは黄白色のねばねばした物質のこと。よく食べかすと混同されがちですが、このプラークは最近の塊で、1mgに1億個以上もの細菌が存在しているといわれています。これらの細菌が歯肉に炎症を引き起こし、徐々に歯周組織を破壊していくのです。
また、喫煙、不規則な生活、過度のストレス、栄養バランスの悪さなどの生活習慣も大きく影響します。さらに、糖尿病などの全身疾患や遺伝的な要因も歯周病リスクを高める要因となっています。
また、喫煙、不規則な生活、過度のストレス、栄養バランスの悪さなどの生活習慣も大きく影響します。さらに、糖尿病などの全身疾患や遺伝的な要因も歯周病リスクを高める要因となっています。
歯周病の進行段階
歯周病は大きく4つの段階に分けられます。それぞれの症状と当院での対応を説明します。
歯肉炎
歯周病は通常歯肉炎からはじまります。歯肉炎の状態になると、歯ぐきに軽度の炎症が生じ、赤く腫れたり、ブラッシング時に出血したりします。歯槽骨にはまだ影響はおよんでいません。
この段階での治療は比較的簡単で、適切なケアで完全に回復することが可能です。
軽度歯周炎
歯ぐきの炎症が進み軽度歯周炎へと進行すると、歯周病菌が歯周組織に入り込んできます。軽度歯周炎という名前ではありますが、この段階ですでに歯槽骨が溶けはじめています。
歯ぐきの腫れがひどくなったり、歯ぐきからの出血が増えたりする他、細菌増殖により口臭が気になる場合もあるでしょう。
中度歯周炎
中度歯周炎に進行すると、歯周ポケットはさらに深くなり歯槽骨の損失も顕著になります。歯ぐきの色が赤黒く見える、口臭が強くなるなどの症状がみられます。
また、歯槽骨が半分くらい減り、歯がぐらぐらしてくることも。ここまで歯周病が進んでやっと症状を自覚し、歯科に来られる方も少なくありません。
中度歯周炎になると、専門的な歯周治療が必要となる場合もあります。
重度歯周炎
最終段階の重度歯周炎では、歯槽骨の大部分が失われ歯の動揺や脱落のリスクが非常に高くなります。歯周ポケットから膿が出る、強い痛みが生じるなどの症状が起こり、歯を抜かなければならないことも。
このままの状態で放置しておくと、歯が自然脱落してしまうケースもあります。
専門的な歯周治療の他、抜歯も治療の選択肢となります。
歯周病治療
ここでは、歯周病治療の流れや方法を解説します。
歯周病検査・カウンセリング
まずは歯周病検査を行い、歯周病の進行度を調べます。歯周病検査では、お口の状況にあわせて以下のようなことを行います。
・歯周ポケットの深さを測定
・歯周ポケットからの出血の有無を確認
・歯の動揺度の測定
・かみ合わせの確認
・レントゲン検査
・CT検査
・口腔内写真
・細菌の活性度の検査
これらをふまえて歯周病の状態を総合的に判断し、治療計画を立案。カウンセリングで、患者さまにお口の中の状況をしっかり理解いただけるようご説明します。
歯のクリーニング
歯周病の治療では、まず歯に付着しているプラークや歯石の除去を行います。これにより、歯周病の原因となる細菌の住所を排除します。
また、歯科医師や歯科衛生士によるクリーニングだけでなく、患者さま自身でもプラークをしっかり除去できるように、ブラッシング指導も行います。
レーザー治療
レーザー治療では、歯ぐきに炎症がある部分にレーザーを照射し、歯周病菌の殺菌や炎症部位の除去を行います。また、歯ぐきや歯槽骨の回復を促進し、組織の再生もはかります。
レーザーは器具などでは届きにくい歯周ポケットの深部や細かい部分にも到達するため、より精密な治療が可能になります。
歯周病外科治療
歯周病外科治療は、中度以上の歯周病に行う外科処置です。当院では、幅広い外科治療に対応しています。
組織付着療法
歯周ポケット内や歯根表面に付着した歯周病菌や汚れを外科的処置で除去
※FOP法、歯周ポケット掻把術など
切除療法
病的な歯周組織を切除し、プラークコントロールをしやすくする治療法
※FOP法、歯肉切除術など
歯周形成手術
歯ぐきや粘膜、小帯の形態修正を行い、プラークコントロールがしやすい状態にする
※歯肉弁根尖側移動術、小帯切除術など
当院では外科的アプローチも駆使して、可能な限り歯を残す治療を行っています。患者さまの状態に合わせて、最適な手術方法をご提案します。
歯周組織再生療法
歯周組織再生療法は、歯周病で失われた歯周組織を再生させる治療です。当院では以下のような治療を行っています。
GTR療法
歯ぐきの下に人工の膜（メンブレン）を設置し、歯槽骨や歯周組織を再生させる
エムドゲイン療法
エムドゲインという薬剤を注入し、歯槽骨を再生させる
リグロス療法
リグロスという薬剤を注入し、歯槽骨を再生させる
上記のような歯周組織再生療法で失われた組織の再生し、歯の機能を補ったり歯周病の進行を防いだりすることを目的としています。
歯周病の再発を防ぐためには、毎日のケアや歯科医院でのメンテナンスが重要です。以下の3つを心がけましょう。
正しいブラッシング習慣
毎日の歯磨きが歯周病予防の第一歩。当院では、患者さまに合った歯磨き指導を行っています。正しいブラッシングを身につけ、プラークをしっかり落としましょう。
定期的なプロフェッショナルケア
治療が終わったあとは、定期的なプロフェッショナルケアを受けることも大切です。3～6ヶ月ごとの定期検診で歯垢・歯石を除去し、歯ぐきの健康を保ちましょう。
生活習慣の見直し
歯周病菌に負けない体づくりをすることも、歯周病予防につながります。喫煙を控える、バランスの取れた食事を心がけるなど、生活習慣の見直しをすることで、歯周病リスクを減らすことができます。
ながみね歯科クリニックでは、患者さま一人ひとりに最適な治療と予防プランをご提案します。歯周病でお悩みの方や気になる症状がある方は、ぜひお気軽に当院にご相談ください。
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